Witam, kilka dni temu zgłosiła się do mnie pacjentka, uskarżająca się na uciążliwe dla niej i dla otoczenia odbijania i towarzyszący im przykry zapach z ust . Dolegliwości te trwają od kilku tygodni. Pacjentka ma 48 lat, w marcu br. operowana była z powodu guza trzustki, sposobem Whipple. W 2002 roku miała implantowana zast. komorowo- otrzewnową. 2 tygodnie temu leczona była na O, CHir. z powodu zapalenia dróg żółciowych. W aktualnych badaniach( Alat- 87, Aspat- 57; FALK-126,7; GGTP-28,6; bilirubina - 0,6; mocznik-10,9; LDH-386,9; w USG- watroba niepowiększona, o podwyższonej echogeniczności.St. po cholecystest. et Pancreat. partialem i wyłonieniu zaspolenia żółciowo- jelitowego; drogi żółciowe nieposzerzone. Pozostałe frag. trzustki niewidoczne. Pozostałe b.z.; anty HCV-ujemny; HBsAg-ujemny).Pacjentka przyjmuje KREON 25000 i Lanzul 30. W czerwcu konsultowana była w Por. Gastroenterologicznej - zgłaszała tą dolegliwość, ale Pani Dr. powiedziała, "że to nic groźnego i gorzej już nie będzie". Zastanawiam się czy przyczyny tej dolegliwości należy dopatrywać się w diecie ?- pacjentka od kilku tygodni nie stosuje znaczących ograniczeń żywieniowych - (po operacji była kilkanaście tygodni na diecie lekkostrawnej i wtedy nie skarżyła się na tę dolegliwość) czy myśleć o czymś innym ( jama ustna, gardło b.z, gastroskopia kontrolna w czerwcu nie wykazała patologii)?

Czekam na Wasze sugestie. Z góry dziękuje i przepraszam za spowodowany pośpiechem chaos wypowiedzi.