35-letni pacjent z rozpoznanym 8 lat temu KZN/mesangialis-proliferativa/ przyjmuje Encorton/ 10-15mg/, przy próbie odstawienia gwałtowny wzrost białkomoczu, aktualnie białkomocz ok 3-4 g/dobę, kreatynina ok. 1,5 mg%/to juz od ok. roku/. Ponadto w wywiadzie kilka miesięcy temu zatorowość płucna/ na stałe Acenokumarol/. Co robić w razie nasilenia białkomoczu/od 3g/dobe i wiecej/-zwiększyć sterydy? dodać Azatioprynę?./a jeśli to jak długo?/Cyklosporyna odpada/niewydolność nerek/. Dodam iż oznaczano p/ciała antykardiolipinowe, czynnik V Leiden, p/ciała p/jadrowe/ aby wykluczyć "układówkę"/-uzyskując wyniki negatywne.Chory leczony także ACEI i blokerami AT1-bez zwyżek kreatyniny i hiperkaliemii/ ścisła częsta kontrola/. Co proponujecie?Oczywiście wykluczam ogniska inekcji/ zęby itp./ jako potencjalna przyczyna zwiększenia białkomoczu.
- Urologia(0)Alergologia(0)Angiologia(0)Choroby płuc(0)Diabetologia(0)Geriatria(0)Hematologia(0)Kardiologia(0)Nefrologia(0)Reumatologia(0)Medycyna pracy(30)Patomorfologia(30)Dental Surgery(30)Pulmonology(30)Diabetology(30)Endocrinology(30)Epidemiology(30)Gastroenterology(30)Geriatrics(30)Hematology(30)Hypertensiology(30)Cardiac Surgery(30)Cardiology(30)Nuclear Medicine(30)Pediatria(30)Family Medicine(30)Seksuologia(30)Okulistyka(30)Nephrology(30)Neurosurgery(30)Neuropathology(30)Ophthalmology(30)Orthodontics(30)Pediatrics(30)Periodontology(30)Psychiatry(30)Neonatologia(30)Psychiatria(30)Public Health(30)Ortodoncja(0)Neurologia(0)
Edukacja podyplomowa lekarzy
LEK i L-DEK
PES
Dyskusje o konferencjach i szkoleniach
Opinie o książkach i czasopismach
Punkty edukacyjne
Studia podyplomowe
Wybór specjalizacji
Porady codzienne
Problemy etyczne
Różne sprawy lekarzy
Wynagrodzenia i zarobki
Gdzie skierować?
Co i gdzie kupić?
Zachowanie pacjentów
Gdzie i jak ubezpieczyć?
Izby Lekarskie
Relacje między lekarzami
Jak przetłumaczyć?
Problemy społeczności
Będąc mamą-lekarką
Lekarze w trakcie specjalizacji
Lekarze pracujący za granicą
Lekarze stażyści
Lekarze menedżerowie
Lekarze POZ
Lekarze wojskowi
Pakiet onkologiczny 2015
Protest medyków
- Community
LOGIN
Access to the content of the website only for logged in doctors
LOGIN
cross-promotion 300x600px