Mam taki problem - zgłosiła się do mnie po poradę 36letnia pacjentka z rozpoznanym rakiem brodawkowatym tarczycy, była na konsultacji w dwóch klinikach, w jednej zaproponowano jej usunięcie płata i cieśni + jod radioaktywny po 2 miesiacach, w drugim usunięcie całej tarczycy. W pierwszej klinice uważają, że zmiana nie jest duża (0,9cm), więc nie ma potrzeby usuwania całego narządu, poza tym jest on hormonalno zależny, łatwy do monitorowania i wentualne przerzuty mozna wyeliminować J131, w drugiej klinice (inne piętro w tym samym szpitalu) uważają, że nie ma co ryzykować, ryzyko powikłań w usuwaniu ccałego narządu jest takie same jak w usunięciu płat z ciesnią, zas kolejna operacja w zrostach będzie duzo gorsza, a i tak, w obu sytuacjach wymagana będzie suplementaccja L-tyroxyny. Teraz paacjentka ma zdecydować, ostatecznie mamy traktować pacjentów jako partnerów w terapii, tyle tylko, że nawet lekarzowi łatwo się w tym pogubić. Jakie jest postępowanie w Waszych ośrodkach?
- Urologia(0)Alergologia(0)Angiologia(0)Choroby płuc(0)Diabetologia(0)Geriatria(0)Hematologia(0)Kardiologia(0)Nefrologia(0)Reumatologia(0)Medycyna pracy(30)Patomorfologia(30)Dental Surgery(30)Pulmonology(30)Diabetology(30)Endocrinology(30)Epidemiology(30)Gastroenterology(30)Geriatrics(30)Hematology(30)Hypertensiology(30)Cardiac Surgery(30)Cardiology(30)Nuclear Medicine(30)Pediatria(30)Family Medicine(30)Seksuologia(30)Okulistyka(30)Nephrology(30)Neurosurgery(30)Neuropathology(30)Ophthalmology(30)Orthodontics(30)Pediatrics(30)Periodontology(30)Psychiatry(30)Neonatologia(30)Psychiatria(30)Public Health(30)Ortodoncja(0)Neurologia(0)
Edukacja podyplomowa lekarzy
LEK i L-DEK
PES
Dyskusje o konferencjach i szkoleniach
Opinie o książkach i czasopismach
Punkty edukacyjne
Studia podyplomowe
Wybór specjalizacji
Porady codzienne
Problemy etyczne
Różne sprawy lekarzy
Wynagrodzenia i zarobki
Gdzie skierować?
Co i gdzie kupić?
Zachowanie pacjentów
Gdzie i jak ubezpieczyć?
Izby Lekarskie
Relacje między lekarzami
Jak przetłumaczyć?
Problemy społeczności
Będąc mamą-lekarką
Lekarze w trakcie specjalizacji
Lekarze pracujący za granicą
Lekarze stażyści
Lekarze menedżerowie
Lekarze POZ
Lekarze wojskowi
Pakiet onkologiczny 2015
Protest medyków
- Community
LOGIN
Access to the content of the website only for logged in doctors
LOGIN
cross-promotion 300x600px